Vaccinatie tegen HPV

Vanaf 1 juli 2018

Vaccinatie tegen HPV is opgenomen in het basisvaccinatieschema:

Leeftijd Type vaccin Merknaam
12 jaar HPV (types 16 en 18) Gardasil 9
12 jaar (6 maanden na eerste prik) HPV (types 16 en 18) Gardasil 9

Volledige vaccinatie tegen HPV

In België zijn drie vaccins tegen baarmoederhalskanker op de markt:

  • Begin 2007 kwam een vierwaardig of tetravalent vaccin (Gardasil® van de firma Sanofi Pasteur MSD) op de markt.
  • In oktober 2007 is er een tweewaardig of bivalent vaccin (Cervarix® van de firma GlaxoSmithKline) bijgekomen.
  • In  april 2017 is het negenwaardig of nonavaccin (Gardasil 9® van de firma Merck) op de markt gekomen.

Alle drie de vaccins bevatten de componenten tegen HPV types 16 en 18. Die types zijn de meest frequente oorzaak van baarmoederhalsletsels die tot baarmoederhalskanker kunnen leiden. Deze types zijn betrokken bij ongeveer 74% van de baarmoederhalskankers in Europa.

Gardasil 9® bevat naast componenten tegen type 16 en 18 ook componenten tegen 5 bijkomende oncogene types 31, 33, 45, 52 en 58. Deze types kunnen ook baarmoederhalsletsels veroorzaken die tot baarmoederhalskanker kunnen leiden, maar komen minder vaak voor. Deze 7 oncogene types zijn betrokken bij ongeveer 90 % van de gevallen van baarmoederhalskanker in Europa.

Behalve componenten tegen oncogene HPV-types zijn de vaccins Gardasil® en Gardasil 9® ook gericht tegen de types 6 en 11 die ongeveer 90% van de genitale wratten (condylomata accuminata) veroorzaken.

Volledige vaccinatie gebeurt volgens volgend schema:

  • voor Cervarix®: 2 dosissen: schema 0 en 6 maand voor meisjes vanaf 9 jaar en jonger dan 15 jaar;
  • voor Gardasil®: 2 dosissen: schema 0 en 6 maand voor meisjes vanaf 9 jaar en jonger dan 14 jaar.
  • voor Gardasil 9®: 2 dosissen: schema 0 en 6 maand voor meisjes vanaf 9 jaar en jonger dan 15 jaar.

Er zijn geen gegevens gekend over "gemengde schema's" waarin beide vaccins tegen HPV minstens eenmaal gebruikt worden.

Meisjes die immuungecompromiteerd zijn moeten we nog drie vaccins krijgen in een 0, 1, 6 of 0, 2, 6 maand schema al naargelang het gebruikte vaccin.

Gratis vaccin of terugbetaling?

Gratis vaccin

  • Gardasil 9® is in het schooljaar 2018-2019 gratis als een arts het via Vaccinnet bestelt en voor meisjes in het eerste jaar secundair onderwijs of in sommige richtingen van het Buitengewoon Onderwijs voor meisjes van de overeenkomstige leeftijd, geboren in 2006. Het vaccin is niet verplicht, maar wordt wel aangeraden.
  • Als een CLB de vaccinatie toedient, moet men geen raadpleging betalen.
  • Als een arts de vaccinatie toedient, dan betaalt de patiënt de consultatie bij de arts. Als een vaccin voorgeschreven wordt en aangekocht wordt in de apotheek, dan kan  de Vlaamse overheid de kosten voor de aankoop van dit vaccin niet terugbetalen.

Terugbetalingsregeling van de federale overheid

Voor meisjes die niet in aanmerking komen voor de gratis vaccinatie of die opteren voor een ander vaccin dan het gratis aangeboden vaccin is er een gedeeltelijke terugbetaling voorzien via de mutualiteit (RIZIV). De vaccins moeten in dat geval zelf aangekocht worden in de apotheek, op voorschrift van een arts. Vaccinatie gebeurt in dat geval door een arts, en niet door het CLB

De terugbetaling geldt voor alle meisjes van 12 tot en met 18 jaar. Meisjes die ouder zijn en al een eerste vaccin kregen vóór hun 19de verjaardag, komen ook in aanmerking voor terugbetaling. Zowel Cervarix®, Gardasil® als Gardasil 9® worden terugbetaald.

De voorschrijvende arts moet de nodige bijkomende informatie op het voorschrift vermelden. Voor terugbetaling via het RIZIV moet de arts voor de tweede en derde dosis de vorige vaccinatiedatums vermelden. Een gewone verzekerde betaalt dan nog 11,90 euro remgeld per vaccin; voor wie een verhoogde tegemoetkoming krijgt, bedraagt het remgeld 7,90 euro per vaccin.

De terugbetalingsregel is een beslissing van de federale overheid. Voor vragen over de terugbetaling neemt u best contact op met de bevoegde dienst via 02 739 71 11 of via e-mail gvss.secr-algdirgen@riziv.fgov.be.

Download de bijsluiters

Veiligheid van HPV-vaccinatie

De laatste tijd circuleren er allerhande verhalen over mogelijke nevenwerkingen van het HPV-vaccin. Vanuit de overheid en de Vlaamse Vaccinatiekoepel vinden we het daarom belangrijk om de feiten op een rijtje te zetten.

Vanuit deze visie werd een infobrief opgesteld.

pdf bestandBrief HPV vaccinatie veiligheid 20171003 (810 kB)

Meer info