Difterie (kroep)


Difterie (kroep) is een acute ernstige bacteriële infectie veroorzaakt door een besmetting met toxineproducerende Corynebacterium diptheriae (of C. ulcerans of C. pseudotuberculosis). De ziekteverschijnselen kunnen zeer wisselend zijn, variërend van een symptoomloos verloop tot een ernstig beeld met aantasting van hart- en zenuwstelsel en mogelijks fatale verloop. Pathognomonisch is een grijze aanslag op de keelamandelen en in de keelholte (pseudomembraan). Besmetting gebeurt door hoesten en niezen, door contact met opgehoest materiaal of pus van een wonde.

  • Verwekker: Corynebacterium diptheriae, C. ulcerans of C. pseudotuberculosis
  • Incubatieperiode: 1 tot 7 dagen
  • Waarom melden: Bron- en contactonderzoek met chemoprofylaxe voor de nauwe contacten.

pdf bestandRichtlijn difterie (versie 2018) (534 kB)

 

Criteria

Klinische criteria

  • een pseudomembraan ter hoogte van de neus, farynx, tonsillen of larynx

OF

  • een pseudomembraan ter hoogte van de huid

Epidemiologische criteria

Minstens één van de volgende:

  • transmissie van mens op mens
  • transmissie van dier op mens

Criteria voor laboratoriumconfirmatie

isolatie van C. diphtheriae, C. ulcerans of C. pseudotuberculosis toxigene stam uit een klinisch staal

Gevalsdefinitie

Waarschijnlijk

patiënt met klinische criteria EN epidemiologische criteria

Bevestigd

patiënt met klinische criteria EN laboratoriumconfirmatie