Vermijdbare sterfte

Loading...

Op deze pagina:

Wat is vermijdbare sterfte?

Vermijdbare sterfte gaat over 2 groepen van doodsoorzaken:

  1. Doodsoorzaken die door primaire preventie vermeden kunnen worden. Primaire preventie betekent voorkomen dat mensen ziek worden of een aandoening ontwikkelen. De overheid heeft hier een impact op door haar bevolking goed in te lichten en te sensibiliseren voor de gevolgen van ongezonde voedings- en leefstijlfactoren (bv. roken). Het gaat over volgende vermijdbare doodsoorzaken:
      • longkanker, te vermijden door niet te roken,
      • ischemische hartziekten bij mensen jonger dan 65 jaar, te vermijden door niet te roken, gezonde voeding en voldoende beweging,
      • huidkanker bij mensen ouder dan 4 en jonger dan 65 jaar, te vermijden door aangepaste bescherming bij zonnen,
      • levercirrose, te vermijden door matiging van alcoholgebruik,
      • verkeersongevallen, te vermijden door aangepast rijgedrag en een goede controle op de verkeersveiligheid.
  2. Doodsoorzaken die zich amper zouden voordoen als de gezondheidszorg perfect georganiseerd zou zijn. Het gaat om sterfgevallen die voorkomen kunnen worden door medische interventies zoals vaccinatie, vroegtijdige opsporing (bv. van borstkanker) en/of gepaste behandeling (secundaire preventie). Als deze vermijdbare overlijdens zich toch voordoen, is dat een teken dat het gezondheidszorgsysteem niet optimaal werkt. Het gaat hierbij over 30-tal doodsoorzaken.

De belangrijkste doodsoorzaken die vaak beschouwd worden als vermijdbaar door een betere organisatie van de gezondheidszorg zijn borstkanker bij vrouwen, en CVA en colorectale kanker bij zowel mannen als vrouwen.

Het gezondheidsbeleid heeft tot doel het geheel van gezondheidsproblemen zo doelmatig en zo doeltreffend mogelijk te beïnvloeden. Cijfers over zogenaamd "vermijdbare" sterfte geven een beeld van waar verbetering mogelijk lijkt.

Ongevallen buiten de verkeerssituatie en zelfdoding worden hier niet meegeteld. We kijken ook enkel naar overlijdens van personen jonger dan 75 jaar.

Terug naar boven

Vermijdbare sterfte: totaal

Bijna de helft van de overlijdens voor de leeftijd van 75 jaar zou theoretisch op een of andere manier te vermijden zijn.

  • Bij mannen bekomen we 39% vermijdbare sterfte. Het grootste deel hiervan wordt toegeschreven aan ongezonde leefgewoonten (zoals sterfte door longkanker en ischemische hartziekten) of verkeersongevallen.
  • Bij vrouwen berekenen we 44% vermijdbare sterfte. Het grootste deel is te wijten aan doodsoorzaken die samenhangen met de kwaliteit en doeltreffendheid van de gezondheidszorg.

Percentage vermijdbare sterfte, 0-74 jaar, Vlaams Gewest, 2010

  Mannen Vrouwen Totaal
  Aantal % Aantal % Aantal %
Vermijdbaar door primaire preventie 2.686 23,3% 932 13,6% 3.618 19,7%
Vermijdbaar door medische interventies
(sec. preventie inbegrepen)
1.794 15,6% 2.065 30,1% 3.859 21,0%
Totaal vermijdbaar 4.480 38,8% 2.997 43,7% 7.477 40,7%
Totale sterfte in de leeftijdsgroep 0-74 jaar 11.533   6.859   18.392  
Bron: alle sterftecertificaten, Vlaams Gewest, 2010

 

Terug naar boven

Sterfte vermijdbaar door primaire preventie

  • Bij mannen kan bijna 1 op de 4 overlijdens voor de leeftijd van 75 jaar beschouwd worden als vermijdbaar door primaire preventie.
  • Bij vrouwen is 1 op de 7 overlijdens vermijdbaar door primaire preventie.

Een van de belangrijkste oorzaken van vermijdbare sterfte is nog altijd tabaksgebruik (longkanker en een deel van de ischemische hartziekten), zowel bij mannen als bij vrouwen. Longkanker veroorzaakt resp. 61% en 63% van alle primair vermijdbare sterfte bij mannen en vrouwen.

Sterfte vermijdbaar door primaire preventie, leeftijdsgroep 0-74 jaar, Vlaams Gewest, 2010

Doodsoorzaak Leeftijds-
groep
ICD-10-
code*
Mannen Vrouwen Totaal
aantal % aantal % aantal %
Longkanker 5-74 C33-C34 1.638 61% 588 63% 2.226 62%
Huidkanker 5-64 C44 2 0% 3 0% 5 0%
Ischemische hartziekten 5-64 I20-I25 499 19% 126 14% 625 17%
Levercirrose 15-74 K70,  K73, K74,
K72.1, K76.0-1
251 9% 140 15% 391 11%
Verkeersongevallen Alle [codes] 296 11% 75 8% 371 10%
Subtotaal 2.686 100% 932 100% 3.618 100%
percentage t.o.v. totale sterfte   23%   14%   20%
Totale sterfte 11.533   6.859   18.392  
Selectie gebaseerd op: Leveque A, Humblet PC, Lagasse R: Atlas de la mortalité évitable en Belgique, 1985-1989. Arch. Public Health, 1999: 57; 1-87
Bron: alle sterftecertificaten, Vlaams Gewest, 2010

* ICD-10-codes zijn een internationale codering van doodszoorzaken.

Terug naar boven

Sterfte vermijdbaar door een betere gezondheidszorg (medische interventie)

Bij mannen

Bij mannen is 16% van de sterfgevallen tussen 0 en 74 jaar vermijdbaar door medische interventie.

  • Colorectale kanker is bij mannen de belangrijkste oorzaak van deze voortijdige sterfte: 1 op de 4 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (25%).
  • Op de tweede plaats volgen cerebrovasculaire aandoeningen: bijna 1 op de 4 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (24%).
  • Op de derde plaats komen ischemische hartziekten: 1 op de 6 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (18%). Hierbij wordt verondersteld dat slechts de helft van al deze sterfgevallen bij kinderen van 0 tot 4 en bij senioren tussen 65 en 74 jaar te voorkomen was door een medische interventie. De ischemische sterfte bij personen tussen 5 en 64 jaar wordt beschouwd als vermijdbaar door primaire preventie (zie hoger).
  • Op de vierde plaats komt pneumonie met 1 op de 10 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (10%).

Bij vrouwen

Bij vrouwen is bijna 1 op de 3 overlijdens (30%) vermijdbaar door medische interventie.

  • Borstkanker is bij vrouwen de belangrijkste oorzaak van voortijdige sterfte met 2 op de 5 van de medisch vermijdbare sterfte (40%).
  • Op de tweede plaats komen cerebrovasculaire aandoeningen: 1 op de 6 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (17%).
  • Colorectale kanker staat op de derde plaats: 1 op de 8 van de medisch vermijdbare sterfgevallen (12%).

Sterfte vermijdbaar door medische interventies, secundaire preventie inbegrepen, leeftijdsgroep 0-74 jaar, Vlaams Gewest, 2010

Doodsoorzaak Leeftijdsgroep ICD-10
-code*
Mannen Vrouwen Totaal
aantal % aantal % aantal %
Intestinale infecties 0-14 A00-A09 0 0% 0 0% 0 0%
Tuberculose 0-74 A15-A19, B90 3 0% 2 0% 5 0%
Difterie/tetanus/poliomyelitis 0-74 A36, A35, A80 0 0% 0 0% 0 0%
Kinkhoest 0-14 A37 0 0% 1 0% 1 0%
Sepsis 0-74 A40-A41 86 5% 73 4% 159 4%
Mazelen 1-14 B05 0 0% 0 0% 0 0%
Colorectale kanker 0-74 C18-C21 457 25% 254 12% 711 18%
Huidkanker 0-4/65-74 C44 9 1% 6 0% 15 0%
Borstkanker 0-74 C50 7 0% 823 40% 830 22%
Baarmoederhalskanker 0-44 C53 - - 71 3% 71 2%
Baarmoederkanker 0-74 C54-C55 - - 5 0% 5 0%
Testiskanker 0-74 C62 5 0% - - 5 0%
Ziekte van Hodgkin 0-74 C81 4 0% 4 0% 8 0%
Leukemie 0-44 C91-C95 15 1% 17 1% 32 1%
Schildklieraandoeningen 0-74 E00-E07 0 0% 2 0% 2 0%
Diabetes mellitus 0-49 E10-E14 9 1% 5 0% 14 0%
Epilepsie 0-74 G40-G41 38 2% 26 1% 64 2%
Chron. reumatische hartziekten 0-74 I05-I09 9 1% 25 1% 34 1%
Hypertensie 0-74 I10-I13, I15 22 1% 24 1% 46 1%
Cerebrovasculaire aandoeningen 0-74 I60-I69 436 24% 352 17% 788 20%
Aandoeningen luchtwegen
(niet influenza,pneumonie)
1-14 J00-J09, J20-J99 2 0% 0 0% 2 0%
Influenza 0-74 J10-J11 1 0% 3 0% 4 0%
Pneumonie 0-74 J12-J18 182 10% 88 4% 270 7%
Maagzweer 0-74 K25-K27 14 1% 13 1% 27 1%
Appendicitis 0-74 K35-K38 2 0% 0 0% 2 0%
Abdominale hernia 0-74 K40-K46 3 0% 3 0% 6 0%
Cholelithiasis en cholecystitis 0-74 K80-K81 8 0% 3 0% 11 0%
Nefritis en nefrose 0-74 N00-N07, N17-N19, N25-N27 58 3% 52 3% 110 3%
Goedaardige prostaathyperplasie 0-74 N40 1 0% - - 1 0%
Maternale sterfte - O00-O99 - - 4 0% 4 0%
Congen. cardiov. aandoeningen 0-74 Q20-Q28 21 1% 15 1% 36 1%
Bepaalde aandoeningen ontstaan in perinatale periode - P00-P96, A33 78 4% 52 3% 130 3%
Medische fouten (chirurgie/verzorging) en complicaties en onverwachte reacties op behandelingen 0-74 Y60-Y69, Y83-Y84 10 1% 8 0% 18 0%
Ischemische hartziekten (50%) 0-4/65-74 I20-I25 314 18% 134 6% 448 12%
Subtotaal 1.794 100% 2.065 100% 3.859 100%
percentage t.o.v. totale sterfte   16%    30%   21%
Totale sterfte 11.533   6.859   18.392  
Selectie gebaseerd op: Nolte E, McKee M: Measuring the health of nations: Analysis of mortality amenable to health care. BMJ.com; 327; 13/11/2003
Bron: alle sterftecertificaten, maar niet doodgeborenen, Vlaams Gewest, 2010

* ICD-10 codes zijn een internationale codering van doodszoorzaken.

Terug naar boven


Verkeersongevallen [codes]:
V01.1, V02.1, V03.1, V04.1, V05.1, V06.1, V09.2-3, V10.3-5, V11.3-5, V12.3-5, V14.3-5, V15.3-5, V16.3-5, V17.3-5, V18.3-5, V10.9, V11.9, V12.9, V13.9, V14.9, V15.9, V16.9, V17.9, V18.9, V19.4-6, V19.9, V20.3-5, V21.3-5, V22.3-5, V23.3-5, V24.3-5, V25.3-5, V26.3-5, V27.3-5, V28.3-5, V20.9, V21.9, V22.9, V23.9, V24.9, V25.9, V26.9, V27.9, V28.9, V29.4-6, V29.9, V30.4-7, V30.9, V31.4-7, V31.9, V32.4-7, V32.9, V33.4-7, V33.9, V34.4-7, V34.9, V35.4-7, V35.9, V36.4-7, V36.9, V37.4-7, V37.9, V38.4-7, V38.9, V39.4-7, V39.9, V40.4-7, V40.9, V41.4-7, V41.9, V42.4-7, V42.9, V43.4-7, V43.9, V44.4-7, V44.9, V45.4-7, V45.9, V46.4-7, V46.9, V47.4-7, V47.9, V48.4-7, V48.9, V49.4-7, V49.9, V50.4-7, V50.9, V51.4-7, V51.9, V52.4-7, V52.9, V53.4-7, V53.9, V54.4-7, V54.9, V55.4-7, V55.9, V56.4-7, V56.9, V57.4-7, V57.9, V58.4-7, V58.9, V59.4-7, V59.9, V60.4-7, V60.9, V61.4-7, V61.9, V62.4-7, V62.9, V63.4-7, V63.9, V64.4-7, V64.9, V65.4-7, V65.9, V66.4-7, V66.9, V67.4-7, V67.9, V68.4-7, V68.9, V69.4-7, V69.9, V70.4-7, V70.9, V71.4-7, V71.9, V72.4-7, V72.9, V73.4-7, V73.9, V74.4-7, V74.9, V75.4-7, V75.9, V76.4-7, V76.9, V77.4-7, V77.9, V78.4-7, V78.9, V79.4-7, V79.9, V80.2-7, V80.9, V81.1, V81.9, V82.1, V82.4, V82.9, V83.0-3, V84.0-3, V85.0-3, V86.0-3, V87, V89.2-3

Ischemische hartziekten: Hartziekten veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier zelf. De verminderde bloedtoevoer is meestal een gevolg van een vernauwing van de slagaders.
CVA: Cerebrovasculaire Aandoening (ICD-10-code I60-I69)
ICD-10: International Classification of Diseases, tenth revision

Contact

Anne Kongs

Afdeling Informatie en Ondersteuning
Team Gegevensverwerking & Resultaatsopvolging
Tel:
Fax: