Een cursus 'certificeren voor artsen'

Europese online cursus

In het kader van de "Partnership on health statistics" tussen de landen van de Europese Unie en Eurostat ontwikkelde het Italiaans statistisch bureau (ISTAT) een gratis online cursus voor artsen over het certificeren van doodsoorzaken. Die cursus kan verhelderend zijn voor iedere arts die al eens een sterftecertificaat invult.

De cursus omvat 4 modules met theorie, praktische voorbeelden en oefeningen. Het doel is aan te tonen hoe een ziektegeschiedenis het best wordt weergegeven op een sterftecertificaat. Het systeem aanvaardt telkens slechts een enkele oplossing als correct, hoewel andere antwoorden soms even goed te verdedigen zijn.

De cursus (“tutorial”) is opgevat als een algemeen model. Een aantal verwijzingen naar regelgeving die niet van toepassing is in België kunnen daarom wat storend overkomen. Het certificaatformulier dat gebruikt wordt in deze cursus is het model dat door de Wereldgezondheidsorganisatie wordt voorgesteld. Het Belgische formulier, dat sinds 1998 in gebruik is, lijkt daar sterk op.

De cursus is enkel in het Engels beschikbaar en duurt ongeveer 2 tot 3 uur. U kunt ook per module werken, maar die worden dan het best in volgorde afgewerkt.

Waarom een online cursus?

Sterftecijfers zijn het resultaat van de verwerking van de overlijdenscertificaten waarop de arts die het overlijden vaststelt, de doodsoorzaken aangeeft.

Het bepalen van doodsoorzaken is niet altijd eenvoudig, ook niet voor de behandelende arts.

De Wereldgezondheidsorganisatie definieert in de 10e editie van de “International Classification of Diseases” (ICD-10) “onderliggende” of "oorspronkelijke" doodsoorzaak als:

• "de ziekte die, of het letsel dat aanleiding heeft gegeven tot de reeks van gebeurtenissen die rechtstreeks tot de dood heeft geleid";
• "de omstandigheden van het ongeval of geweld waarin het fatale letstel werd veroorzaakt”.

Een inzicht in de denkwijze van ICD-10 is nuttig om sterftecertificaten zo te kunnen invullen dat een betrouwbare en optimale codering van doodsoorzaken bevorderd wordt. Op het medische deel van het overlijdenscertificaat kunnen immers een hele reeks doodsoorzaken aangegeven worden. Voor een goede codering zijn vooral de volgorde van de doodsoorzaken en voldoende detail (bv. lokalisatie, kwaadaardigheid van een tumor, reden van operatie) cruciaal.