Op deze pagina:
De kwaliteitszorg in psychiatrische ziekenhuizen is vastgelegd in het decreet van 17 oktober 2003 betreffende de kwaliteit van de gezondheids- en de welzijnsvoorzieningen. Het decreet verplicht de gezondheidsvoorzieningen om aan zijn gebruikers een verantwoorde hulp- en dienstverlening te bieden.
In onze rubriek regelgeving vindt u meer info en een toelichting bij dat decreet. Specifiek voor de psychiatrische ziekenhuizen geeft deze toelichting bij het uitvoeringsbesluit voor psychiatrische ziekenhuizen (PDF, 48 kB) meer info over:
- het kwaliteitsdecreet;
- de uitvoering van het decreet (het uitvoeringsbesluit), met
- veelgestelde vragen.
Terug naar boven
Psychiatrische ziekenhuizen moeten een kwaliteitshandboek opstellen. Het kwaliteitshandboek bevat 3 grote hoofdstukken:
U hoeft ons dat handboek niet op te sturen. U moet het wel op elk moment kunnen voorleggen aan de inspecteurs of auditoren en wij kunnen het ook op elk moment opvragen.
Terug naar boven
Het kwaliteitsbeleid omvat de doelen van een voorziening met betrekking tot kwaliteit. Het legt ook uit hoe die doelen zullen bereikt worden.
Het kwaliteitsbeleid bevat minimaal:
- de missie,
- de visie,
- de doelstellingen,
- de strategie.
Het kwaliteitsbeleid kent ook een aantal klinische performatie-indicatoren. Het zijn aspecten in de zorg die een bijzondere maatschappelijke waarde hebben. Ze geven bijvoorbeeld een indicatie van de processen die een patiënt doorloopt als hij of zij wordt opgenomen in een psychiatrisch ziekenhuis.
Een overzicht van de performantie-indicatoren voor psychiatrische ziekenhuizen (PDF, 136 kB) vindt u hier.
Terug naar boven
Het kwaliteitsmanagementsysteem beschrijft hoe de instelling het kwaliteitsbeleid in de instelling stuurt. Het systeem bestaat uit:
- de organisatorische structuur, bevoegdheden en verantwoordelijkheden,
- procedures: een lijst van alle bestaande en gevalideerde procedures in het ziekenhuis.
Terug naar boven
Een belangrijk onderdeel van het kwaliteitsdecreet gaat over de zelfevaluatie van het ziekenhuis.
De zelfevaluatie is een systematische evaluatie van de processen, structuren en resultaten van de voorziening. Het ziekenhuis voert die evaluatie zelf uit.
In een korte tekst geeft het ziekenhuis een omschrijving van de aanleiding voor bepaalde verbeteracties hoe ze de problemen zullen aanpakken, de resultaten en resterende knelpunten.
In die zelfevaluatie toont het ziekenhuis minimaal aan:
- Hoe het op systematische wijze gegevens verzamelt en registreert over de kwaliteit van zorg?
- Hoe het de verzamelde en geregistreerde gegevens aanwendt om kwaliteitsdoelstellingen te formuleren?
- Welk stappenplan met tijdspad het opstelt om de kwaliteitsdoelstellingen te bereiken?
- Hoe en met welke frequentie het evalueert of de kwaliteitsdoelstellingen bereikt zijn?
- Welke stappen het ziekenhuis onderneemt indien een kwaliteitsdoelstelling niet bereikt is?
Deze zelfevaluatie bevat ook minimaal:
- een periodieke evaluatie van de klinische performantie;
- een periodieke evaluatie van de operationele performantie;
- een periodieke evaluatie door de gebruikers;
- een periodieke evaluatie door de medewerkers.
Wat dat juist inhoudt, staat uitgelegd in de toelichting bij het uitvoeringsbesluit voor psychiatrische ziekenhuizen (PDF, 48 kB).
Terug naar boven
De zelfevaluatie wordt ook gecontroleerd door het Agentschap Inspectie. Zij stellen een evaluatierapport van de zelfevaluatie op.
Voor meer informatie over het evaluatierapport kunt u terecht bij het Vlaams Agentschap Inspectie Welzijn, Volksgezondheid en Gezin (T:02 553 33 79 of E: inspectie@wvg.vlaanderen.be).
Terug naar boven
Het Vlaams Agentschap Zorg en Gezondheid heeft in 2010 het kwaliteitsbeleid in de ziekenhuizen geëvalueerd. Door te monitoren weten we op welke onderdelen ziekenhuizen goed scoren en waar de voornaamste verbeterpunten liggen.
De resultaten leest u in het rapport "Het kwaliteitsbeleid van ziekenhuizen en centra voor geestelijke gezondheidszorg in Vlaanderen (PDF, 753 kB)".
Terug naar boven